Инструменты пользователя

Инструменты сайта


exam_kmp

Модуль "Экспертиза КМП"

Назначение

  • отбор ЗС для проведения МЭЭ/ЭКМП;
  • формирование описей ЗС для запроса ПМД;
  • регистрация проведенных экспертиз;
  • регистрация наложенных санкций;
  • различная отчетность.

Регламент работы

  • Отбор ЗС для проведения МЭЭ/ЭКМП;
    • Автоматический. Отбор производится по предустановленным критериям в модуле «Документы / Экспертиза КМП» с помощью команды «Действия / Автоотбор».
    • Ручной. Для отбора требуется открыть реестр по нужному счету (или группе счетов) в модуле «Документы / Счета ЛПУ». Отметив один или несколько ЗС для отбора, необходимо нажать ПКМ и выбрать одну из видов экспертизы в подменю «Отобрать для МЭЭ/ЭКМП».
  • Формирование описей ЗС для запроса ПМД.Для создания описей в модуле «Документы / Описи экспертиз КМП» необходимо выполнить команду в контекстном меню (ПКМ) верхней таблицы: «Описи по экспертизам КМП / Добавить…».Печать и выгрузка сформированной описи будет доступна только после утверждения ее экспертом, имеющим для этого допуск.

Справочник экспертов КМП является федеральным и загружается по мере изменения из файла F004.xml с сайта ТФОМС. Просмотреть текущий справочник можно в меню «Справочники / Справочник экспертов КМП». В качестве эксперта, при необходимости, администратор СМО может назначить любого пользователя системы просто указав ему код эксперта в свойствах. Имя такого эксперта будет отображаться в справочнике и во всех списках выбора в квадратных скобках.

Акты МЭЭ и ЭКМП

Тип акта (МЭЭ или ЭКМП) выбирается автоматически в зависимости от вида экспертизы, для которой был отобран ЗС. Для создания нового акта необходимо выполнить команду «Добавить…» в контекстном меню списка актов в нижней части экрана. В открывшейся форме следует заполнить необходимые сведения и нажать ОК. Некоторые разделы формы доступны для редактирования только в том случае, если создается акт ЭКМП.

Если по результатам экспертизы по данному ЗС были наложены санкции, следует заполнить соответствующий раздел, нажав на ссылку «Изменить» блока «Санкции». После чего сведения о санкции будут отображены в акте.

Смотрите также Массовое создание актов

Санкции

Санкции заполняются только для ЗС, отобранных для экспертизы МЭЭ или ЭКМП, при формировании соответствующего акта. Вначале в форме редактирования документа на удержание средств указывается учетный период и, при необходимости, примечание. Удерживаемые объем и сумма недоступны для прямого редактирования и рассчитываются автоматически после заполнения сведений о санкции. После заполнения сведений о документе и нажатия ОК, откроется форма редактирования санкции. Номер, дата акта и сведения об эксперте, проводившем экспертизу, заполняются автоматически, если соответствующие данные были преде этим указаны в форме редактирования акта. Вид экспертизы устанавливается автоматически по типу экспертизы в отобранном ЗС и недоступна для изменения.

Списки

Эксперт для удобства работы помимо полных описей может формировать собственные на основании списков. Для создания списка требуется отобрать нужные случаи (переключение выбора производится двойным кликом в колонке «V»), затем сохранить список под любым понятным себе именем через «Действия / Сохранить список». Полученный список добавится в меню выбора списков на панели инструментов и позволит быстро переключаться между другими списками или полным набором случаев. Для удаления списка достаточно снять все «галки» со случаев, в него входящих, после переоткрытия формы он исчезнет и из панели инструментов.

Списочные акты

Списочные акты предназначены для подготовки перечней ЗС для проведения выездных экспертиз. Для создания акта используется система пользовательских именованных списков. После создания и выбора списка необходимо из меню «Действия / Сформировать списочный акт» выбрать требуемый тип акта, заполнить реквизиты акта и нажать ОК. Со сформированным черновиком акта можно работать через меню «Документы / Списочные акты». Для подготовки выездной проверки достаточно выгрузить его в формате RTF (MS Word). Заполненный по результатам проверки акт необходимо перенести в электронную форму в виде санкций по ЗС.

exam_kmp.txt · Последние изменения: 2020/03/10 00:26 — admin